- يستكشف إصدار Go Red للنساء من الدورة الدموية بعض التحديات الفريدة التي تواجهها الإناث المصابات بأمراض القلب.
- كشفت إحدى الدراسات المنشورة في العدد الخاص أن النساء أقل عرضة للبقاء على قيد الحياة بعد السكتة القلبية في المجتمع.
- تهدف حملة Research Goes Red ، وهي حملة جديدة لجمعية القلب الأمريكية (AHA) ، إلى تشجيع المزيد من المريضات على المشاركة في التجارب السريرية.
الجنس والجنس موجودان على أطياف. لأغراض هذه المقالة ، نستخدم "ذكر" و "أنثى" للإشارة إلى جنس الشخص المحدد عند الولادة.
تعد أمراض القلب والأوعية الدموي (CVD) السبب الرئيسي للوفاة بين الإناث في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) .
في حين أن الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عند الإناث عادة ما تكون أقل من الذكور ، تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الإناث تميل إلى أن يكون لديها معدل وفيات أعلى وتوقعات أسوأ بعد حدث قلبي وعائي حاد.
في شهر فبراير من كل عام ، تنشر مجلة AHA Journal Circulation عددًا خاصًا يهدف إلى تصحيح بعض هذه الفوارق بين الجنسين. سيكون هذا العام هو الإصدار الخامس من Go Red للنساء.
“من خلال نشر بعض من أفضل العلوم عن أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء ، نأمل أن يكون هذا العدد من الدورة الدمويةسيحفز إجراء البحوث التحويلية والتخريبية في هذا المجال ، "قال رئيس تحرير المجلة الدكتور جوزيف أ. هيل.
الدكتور هيل هو رئيس قسم أمراض القلب في UT Southwestern Medical Center ومدير مركز Harry S. Moss للقلب ، وكلاهما في دالاس ، تكساس.
و الدراسة في العدد الخاص لهذا العام يسلط الضوء على التحديات التي تواجه الأطباء في محاولة لمعالجة نتائج القلب والأوعية الدموية الأكثر فقرا بين الإناث مقارنة مع الذكور.
ووجد الباحثون أنه من بين الأفراد الذين تم إنعاشهم بعد توقف القلب في المجتمع ، فإن 22.5٪ من الإناث ، مقارنة بـ 36.3٪ من الذكور ، بقوا على قيد الحياة حتى الخروج من المستشفى.
كان هذا التفاوت أكبر بين المرضى الذين تم الحكم عليهم بأن لديهم تشخيص أفضل بعد دخولهم المستشفى.
في ملاحظة أكثر إيجابية ، يتضمن الإصدار الخاص أيضًا بحثًا يشير إلى أن الفجوة قد تضيق في بعض المجالات.
بين عامي 2008 و 2017 ، تتبعت إحدى الدراسات 770408 أنثى و 700477 ذكرًا في الولايات المتحدة في 12 شهرًا بعد تعرضهم لاحتشاء عضلة القلب (MI).
وجد الباحثون أن معدلات احتشاء عضلة القلب المتكررة ، وأحداث أمراض القلب التاجية ، والاستشفاء بسبب قصور القلب ، والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب ، انخفضت بشكل كبير في مجتمع الدراسة.
كانت هناك تخفيضات نسبية أكبر في هذه الأحداث للإناث منها للذكور.
اكتشفت دراسة أخرى أن عقارًا مضادًا للتخثر يسمى edoxaban يتمتع بميزة أمان واضحة للإناث المصابات بالرجفان الأذيني ، والذي يتضمن معدل ضربات قلب غير منتظم ، وغالبًا ما يكون سريعًا بشكل غير طبيعي.
مقارنة بالوارفارين ، وهو العلاج القياسي المضاد للتخثر ، ارتبطت الجرعات العالية من إيدوكسابان بانخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنزيف عند الإناث مقارنة بالذكور.
كانت هناك أيضًا أخبار جيدة من الباحثين الذين يدرسون النتائج للإناث بعد الجراحة للرجفان الأذيني.
كانت الدراسات السابقة الأقل صرامة قد أشارت إلى أن الإناث كن أكثر عرضة من الذكور لتجربة مضاعفات عملية جراحية تعرف باسم الاستئصال بالقسطرة .
في دراسة جديدة العشوائية 2،204 المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، 37٪ منهم من الإناث، لتلقي إما القسطرة الاجتثاث أو العلاج الدوائي للسيطرة على إيقاع القلب.
لم يجد الباحثون أي اختلاف كبير سريريًا بين الجنسين في مخاطر الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، كان كل من الذكور والإناث أقل عرضة لتكرار الإصابة بالرجفان الأذيني إذا خضعوا للجراحة ، مقارنة بالعلاج الدوائي.
كشفت دراسة نُشرت في عدد خاص العام الماضي أنه بين عامي 2010 و 2017 ، من بين 862.652 بالغًا شاركوا في تجارب القلب والأوعية الدموية ، كان 38.2 ٪ فقط من الإناث.
يركز مقال في عدد فبراير 2021 من مجلة AHA Stroke على المشكلات المتعلقة بتجنيد أعداد كافية من الإناث للمشاركة في التجارب السريرية. يكتب المؤلفون:
"إن التمثيل الناقص [للإناث] في التجارب السريرية هو مشكلة معروفة ومستعصية على ما يبدو في العديد من مجالات الطب السريري المختلفة. تثير التناقضات في تسجيل [الإناث] في التجارب السريرية مخاوف بشأن قابلية تعميم أدلة التجارب ، فضلاً عن احتمال تقليل الوصول إلى العلاجات الجديدة واستخدامها في [الإناث] ".
من بين الأسباب المحتملة لانخفاض المشاركة في التجارب ، يستشهد المؤلفون بمواقف واعتقاد المريضات ، "مما أدى إلى اهتمام أقل والمزيد من الرفض لدى [الإناث]."
للمساعدة في تصحيح عدم التوازن ، أطلقت جمعية القلب الأمريكية حملة توعية عامة تسمى Research Goes Red بالتعاون مع Verily Life Sciences . تهدف الحملة إلى تمكين المزيد من الإناث من المشاركة في التجارب السريرية لأمراض القلب والأوعية الدموية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق